Esquemas terapêuticos realizados em casos de infecção por Tri chomonas vaginalis resistentes a metronidazol: uma revisão bi bliográfica
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2024-12-23
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Resumo
Trichomoniasis is the most prevalent non-viral sexually transmitted infection worldwide,
caused by Trichomonasvaginalis. This parasitic infection primarily affects women, who
may experience clinical manifestations such as leukorrhea, unpleasant vaginal odor, vulvar
itching, and a cervix resembling a strawberry. While metronidazole is the drug of choice
for treating this infection, strains of T. vaginalis resistant to this medication have been
increasingly reported globally. In this context, the objective of this study was to conduct a literature review of reported case studies involving alternative therapeutic regimens used
for metronidazole-resistant T. vaginalis strains, published up to the year 2019.The databases
used were PubMed and the Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Scientific articles
that were fully available online and provided detailed information on alternative treatment
approaches for metronidazole-resistant T. vaginalis infections were included. Systematic
reviews, master’s dissertations, and doctoral theses published up to 2019 were excluded.
Results: A comprehensive analysis of 16 scientif ic articles was conducted, yielding 23 clinical
cases. Regarding therapeutic regimens, tinidazole was the most commonly used drug for
cases of metronidazole-resistant strains, followed by paromomycin and iodopovidone.
No standardized therapeutic guidelines were observed among healthcare professionals
in cases of metronidazole-resistant T. vaginalis infections based on the analyzed reports.
Descrição
A tricomoníase é a infecção sexualmente transmissível não viral mais prevalente no mundo
causada por Trichomonas vaginalis. Essa parasitose acomete, principalmente, mulheres
que podem apresentar manifestações clínicas como leucorreia, odor vaginal desagradável,
prurido vulvar e cérvice em formato de morango. O metronidazol é o fármaco de escolha
para o tratamento dessa infecção, no entanto, cepas de T. vaginalis com resistência a este
medicamento têm sido cada vez mais relatadas no mundo. Nesse contexto, este estudo
teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica dos relatos de caso com esquemas
terapêuticos alternativos utilizados em casos de cepas de T. vaginalis resistentes ao
metronidazol publicados até o ano de 2019. As bases de dados utilizadas foram o Pubmed
e Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). Incluiu-se artigos científicos que estavam
completamente disponíveis on-line e que dispunham de informações detalhadas acerca do
tratamento alternativo utilizado para os casos de infecções por T. vaginalis resistentes a
metronidazol. Foram descartadas revisões sistemáticas, dissertações de mestrado e teses
de doutorado publicadas até 2019. Além disso, foi realizada a leitura completa e análise de
16 artigos científicos. Dentre eles, foram recuperados 23 casos clínicos. Em relação aos
esquemas terapêuticos, o tinididazol foi o fármaco mais utilizado nos casos de cepas resistentes
a metronidazol, seguido de paromicina e iodopovidona. Por outro lado, não foi observada
uma padronização das condutas terapêuticas a serem seguidas pelos profissionais da saúde
em casos de infecções por T. vaginalis resistentes a metronidazol nos relatos analisados.